Die Behandlung einer Neurodermitis ist zeitintensiv. Dabei müssen verscheidenste Faktoren betrachtet werden.
Das Kapitel „Behandlung“ zum Nachhören.
dient der Entfernung von Schmutz, Keimen, abgestorbenen Hautpartikeln und Resten von Pflegeprodukten
seifenfreie, pH-neutrale Produkte und spezielle für Neurodermitiker geeignete Waschlotionen, Duschöle oder Ölbäder verwenden
Antientzündliche Wirkstoffe wie Cortison oder Calcineurininhibitoren, die lokal auf der Haut angebracht werden. Es gibt die klassische „reaktive“ Therapie, bei der die Präparate für kurze Zeit angewendet und dann ausgeschlichen werden. Falls das nicht zu einem langfristigen Abheilen der Ekzeme verhilft, kann in Absprache mit dem Arzt eine „proaktive“ Therapie angewendet werden. Hier wird nach anfangs täglicher Anwendung über einen Zeitraum von z.B. 3 Monaten zweimal wöchentlich auf die vorher entzündeten Hautstellen die antientzündliche Creme weiterhin aufgetragen. Dies reduziert effektiv ein Wiederaufflammen der Ekzeme und man benötigt in Summe weniger wirkstoffhaltige Creme.
Bei mittelschwerer bis schwerer Neurodermitis kann unter Umstände eine so genannte systemische Therapie mit neuen Wirkstoffen in Form von Biologika oder JAK-Inhibitoren in Erwägung gezogen werden. Diese Wirkstoffe setzen sehr gezielt an spezifischen Stellen innerhalb der Entzündungsreaktion an und werden als Spritzen oder Tabletten verabreicht.
Doch woran erkennt ein Betroffener, in welchem Zustand seine Haut ist? Dabei hilft der Neurodermitis-Stufenplan.
Haut ist ekzemfrei und weist maximal eine leichte Trockenheit und/oder eine minimale Rötung auf.
Hier sollte die tägliche Basispflege eingesetzt werden und Triggerfaktoren vermieden werden.
Die Haut juckt, ist gerötet und weist Kratzspuren und/oder Knötchen auf. Zusätzlich zur Basispflege kommen Glukokortikosteroide ("Kortisonpräparate") als Salben/Cremes und/oder Calcineurininhibitoren als Creme/Salbe zum Einsatz. Kratzalternativen anwenden! Harnstoffhaltige Präparate können zusätzlich hilfreich sein.
Die Ekzeme nässen und haben eine deutliche Krustenbildung. Juckreiz und Kratzspuren sind stark ausgeprägt. Äußerliche Anwendung (zusätzlich zu Stufe 2): feuchte Umschläge, Behandlung von infizierter Haut mit Antiseptika, ggf. Antibiotika und eine systemische Therapie durch Biologika.
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